Doorbelgrenzen en termijnen
Voor enkele bepalingen zijn vaste onder en bovengrenzen van kracht. Bij overschrijding van deze grenzen wordt aan de hand van het doorbel termijn bepaald of de uitslag moet worden doorgebeld naar de aanvrager.
Bloed
Doorbeltermijn: 1 = 6 weken, 2 = 1 week, 3 = altijd
Bepaling
Doorbelgrens
Amylase1
> 300 U/l
aPTT-screening2
> 60 sec
aPTT-hep3
< 50 sec
> 70 sec
Abs. neutrofielen1
< 1.0 *109/l
Calcium2
< 1,8 mmol/l
> 3,2 mmol/l
geïoniseerd Calcium2
< 1,0 mmol/l
> 1,50 mmol/l
CRP_polikl_1e lijn2
> 200 mg/l
D_Dimeer 1e lijn3
> 500 µg/l
Fibrinogeen1
< 1 g/l
Fosfaat1
< 0,3 mmol/l
Glucose3
< 2,0 mmol/l
> 25 mmol/l
Glucose <18 jr3
< 2,0 mmol/l
> 11 mmol/l en nieuwe diabeet
Hemoglobine1
< 4,5 mmol/l
< 5,0 mmol/l poliklinisch
Trombocyten1
< 50*109/l
>1000*109/l
Kalium3
≤ 3,0 mmol/l
≥ 6,0 mmol/l
Kreatinine volw.1 muv dialyse
> 250 µmol/l of toename > 50 µmol/l**
Kreatinine < 6 jaar1 muv dialyse
< 10 µmol/l
> 100 µmol/l
Lipase1
> 180 U/l
Lithium2
> 1,0 mmol/l
Leukocyten1
< 2,0*109/l
> 30 *109/l
Magnesium3
< 0,41 mmol/l
> 4 mmol/l
Natrium3
≤ 125 mmol/l
≥ 150 mmol/l
PTT2
> 20 sec
PT-INR3
> 6,0 INR
Hs Troponine 1e lijn3
> 14 ng/l
Triglyceriden4
>10 mmol/l
Blasten
Nieuw of sterke toename
Malaria
Positieve uitslag wordt doorgebeld
Liquor
Bepaling
Doorbelgrens
Leukocyten2
> 10*106/l
Glucose3
< 2,2 mmol/l
Totaal eiwit2
> 1 g/l
Neonaten en baby's (tot 90 dagen na de geboorte)
Bepaling
Doorbelgrens
Glucose3
< 2,0 mmol/l
> 10,0 mmol/l
Bilirubine2
> 250 µmol/l neonaat 24 - 48 uur)
> 290 µmol/l (neonaat 49 - 72 uur)
> 310 µmol/l (neonaat > 72 uur)
Doorbeltermijn: 1 = 6 weken, 2 = 1 week, 3 = altijd 4 = altijd wanneer het een nieuwe niet eerder vastgestelde hyper TG is
* Termijn: Naast de doorbelgrenzen staat ook aangegeven de termijn waarop een sterk afwijkende uitslag opnieuw wordt doorgebeld. (bv fibrinogeen van < 1g/l wordt alleen (opnieuw) doorgebeld als deze over een periode van 6 weken t.o.v. de vorige uitslag niet < 1 g/l is geweest, daarentegen een kalium van < 2,8 mmol/l wordt altijd doorgebeld)
** Kellum JA, Levin N, Bouman C, Lameire N. Developing a consensus classification system for acute renal failure. Curr Opin Crit Care 2002; 8: 509–514